Depressiya davamlı kədər və maraq itkisinə səbəb olan əhval pozuntusudur. Depressiyaya əsas depressiv pozuntu və ya klinik depressiya da deyilir.

Bu vəziyyətdən əziyyət çəkən insanların hissləri, düşüncələri və davranışları təsirlənir və bunlara görə müxtəlif emosional və ya fiziki problemlər yarana bilər. Normal gündəlik işləri yerinə yetirməkdə problemlər ola bilər və bəzən həyat yaşamağa dəyməz kimi görünə bilər.

Depressiya sadəcə bir nasazlıq və ya bir anlıq zəiflik deyil. Depressiya da bir gecədə həll oluna biləcək sadə problem deyil. Depressiya müalicə edilə bilən və müalicə tələb edən tibbi vəziyyətdir. Bu müalicə prosesi bəzi hallarda uzun çəkə bilər.

Depressiyadan əziyyət çəkən insanların çoxu dərman, psixoterapiya və ya hər ikisinin kombinasiyası ilə davam edən müalicə nəticəsində sağala bilər.

Depressiya adətən 20-30 yaşlarında başlayır, lakin hər yaşda baş verə bilər. Qadınlara kişilərdən daha çox depressiya diaqnozu qoyulur. Bunun səbəbinin qadınların daha çox həkimə müraciət etməsi olduğu düşünülür.

Depressiyaya səbəb olan nədir?

Depressiyaya nəyin səbəb olduğu dəqiq bilinmir. Bir çox psixi pozuntularda olduğu kimi, bir neçə amil də iştirak edə bilər:

• Depressiyaya irsi faktorlar təsir edir. Depressiya daha çox qan qohumlarında da bu xəstəliyə tutulmuş insanlarda olur. Depressiyaya səbəb ola biləcək genləri müəyyən etmək üçün araşdırmalar davam edir.
• Depressiyadan əziyyət çəkən insanların beyinlərində fiziki dəyişikliklər olduğu görünür. Bu dəyişikliklərin nə qədər əhəmiyyətli olduğu hələ də bəlli deyil, lakin tədqiqatçılar onların depressiyanın səbəblərini müəyyən etməyə kömək edəcəyinə inanırlar.
• Hormon balansındakı dəyişikliklər depressiyaya səbəb ola bilər. Hormon dəyişiklikləri hamiləlik zamanı və doğuşdan sonrakı həftələr və ya aylar, qalxanabənzər vəzi problemləri, menopoz və ya bir sıra digər şərtlərlə baş verə bilər.
• Neyrotransmitterlər təbii olaraq meydana gələn beyin kimyəvi maddələridir, ehtimal ki, depressiyada rol oynayır. Son tədqiqatlar göstərir ki, bu neyrotransmitterlərin funksiyalarında dəyişikliklər və onların əhval-ruhiyyənin sabitliyinin qorunmasında iştirak edən neyrosxemlərlə qarşılıqlı əlaqəsi depressiyanın başa düşülməsində və müalicəsində mühüm rol oynaya bilər.

Bununla:

• Aşağı özünə hörmət və həddən artıq asılılıq, həddindən artıq özünü tənqid edən və ya həddindən artıq bədbin olmaq kimi müəyyən şəxsiyyət xüsusiyyətləri
• Fiziki və ya cinsi istismar, ölüm və ya itki, çətin əlaqələr və ya maliyyə problemləri kimi travmatik və ya stresli hadisələr
• Genetik qohumlarda alkoqolizm, bipolyar pozğunluq, depressiya və ya intiharla bağlı tibbi tarix var.
• Lezbiyan, gey, biseksual və ya transseksual fərdlərin ətrafındakı mühit dəstəkləyici deyil
• Anksiyete pozuntusu, yemə pozuntusu və ya travma sonrası stress pozuntusu kimi digər psixi sağlamlıq pozuntusunun olması
• Ağır alkoqol, siqaret və ya narkotik istifadəsi
• Xərçəng, vuruş, xroniki ağrı və ya ürək xəstəliyi də daxil olmaqla ciddi və ya xroniki xəstəliklər
• Yüksək təzyiq dərmanları və ya yuxu həbləri kimi bəzi dərmanların istifadəsinin fərdlərdə depressiyaya düşmə riskini artırdığı müşahidə edilmişdir.

Depressiyanın qarşısını necə almaq olar?

Depressiyanın qarşısını almağın dəqiq yolu yoxdur. Bununla belə, davamlılığı artırmaqla stressi idarə etmək və özünə hörməti gücləndirmək üçün addımlar atmaq vacibdir. Depressiyanın pisləşməsinin qarşısını almaq üçün ən vacib addımlardan biri problemin ən erkən əlamətlərində müalicəyə başlamaqdır.

Xüsusilə ağır böhran dövrlərində çətin anlardan çıxmaq üçün ailə üzvlərinə və dostlarına müraciət etmək lazımdır. Nəhayət, simptomların residivinin qarşısını almaq üçün uzunmüddətli baxım terapiyası nəzərə alınmalıdır.

Depressiyanın əlamətləri hansılardır?

Depressiya bir insanın həyatı boyu bir dəfə baş verə bilər, bəzi hallarda isə bir neçə dəfə baş verə bilər. Hər hansı bir depressiya epizodu zamanı günün çox hissəsində müxtəlif əlamətlər baş verir. Bu simptomlar proses boyu hər gün təkrarlana bilər:

• Kədər, səbəbsiz ağlamaq, boşluq və ya ümidsizlik hissləri
• Dəyərsizlik, günahkarlıq hissi, keçmiş uğursuzluqlar üçün özünü günahlandırmaq
• Düşünmək, konsentrasiya etmək, qərar vermək və hər şeyi xatırlamaqda problemlər
• Düşünmək, danışmaq və ya hərəkət etməkdə yavaşlama
• Kiçik məsələlərdə belə qəzəb, əsəbilik və ya məyusluq partlayışları
• Hobbi, idman və ya seksuallıq kimi əksər və ya bütün normal fəaliyyətlərə maraq və ya həzzin itirilməsi
• İştahın azalması və kilo itkisi və ya yemək istəyinin artması və nəzarətsiz çəki artımı
• Narahatlıq, həyəcan və ya narahatlıq
• Bel və ya baş ağrısı kimi mənşəyi bilinməyən fiziki problemlər
• Tez-tez və ya təkrarlanan ölüm və intihar düşüncələri və ya intihar cəhdləri
• Yuxu pozğunluqları, o cümlədən yuxusuzluq və ya çox yatmaq
• Yorğunluq və enerji çatışmazlığı, hətta ən kiçik tapşırıqlar da səy tələb edir

Bu simptomlar tez-tez depressiyadan əziyyət çəkən bir çox insan üçün iş, məktəb, ictimai fəaliyyətlər və ya başqaları ilə münasibətlər kimi gündəlik fəaliyyətlərdə nəzərəçarpacaq problemlər yarada biləcək qədər şiddətlidir. İnsanlar tez-tez səbəbini bilmədən bədbəxt və ya ümidsiz hiss edə bilərlər.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə depressiyanın əlamətləri hansılardır?

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə depressiyanın ümumi əlamətləri və simptomları böyüklərdəki kimi olsa da, bir sıra fərqlər var:

Kiçik uşaqlarda depressiyanın simptomları arasında kədər, əsəbilik, daimi səy, narahatlıq, səbəbsiz ağrı, məktəbə getməkdən imtina və ya zəiflik ola bilər.Yeniyetmələrdə depressiyanın simptomlarına kədər, əsəbilik, mənfi fikirlər və dəyərsizlik hissləri, qəzəb, məktəbdə zəif performans, anlaşılmazlıq hissi, həddindən artıq həssaslıq, narkotik və ya spirt istifadəsi, həddindən artıq yemək, nizamsız yuxu, özünə zərər vermə, normal fəaliyyətə maraq daxildir. sosial qarşılıqlı əlaqənin itirilməsi və ya ondan yayınması.

Yaşlılarda depressiyanın əlamətləri hansılardır?

Depressiya qocalmanın normal bir hissəsi deyil və heç vaxt yüngül qəbul edilməməlidir. Yaşlı insanlarda depressiya nadir hallarda diaqnoz qoyulur və buna görə də nisbətən nadir hallarda müalicə olunur.

Yaşlı insanlar kömək istəməkdən çəkinə bilərlər. Yaşlı fərdlərdə depressiyanın əlamətləri və simptomları gənc fərdlərdən fərqli ola və ya daha az ifadə oluna bilər. Onların arasında:

• Sağlamlıq problemi və ya dərman istifadəsi ilə bağlı olmayan yorğunluq, iştahsızlıq, yuxu problemləri və ya cinsi maraq itkisi
• Yaddaş problemləri və ya şəxsiyyət dəyişikliyi
• Xüsusilə yaşlı kişilərdə intihar düşüncələri və ya sıx ölüm hissləri
• Sosiallaşmaq və ya yeni şeylər etmək əvəzinə evdə qalmağa çalışmaq
• Bunlara fiziki ağrı və ya tibbi səbəbi olmayan ağrı hissləri daxildir.

Depressiya diaqnozu necə qoyulur?

Depressiyanın diaqnozu adətən fiziki müayinə ilə başlayır. Fiziki müayinə zamanı həkim fərdin sağlamlığı ilə bağlı suallar verə bilər. Bəzi hallarda depressiya əsas fiziki sağlamlıq problemi ilə əlaqələndirilə bilər.

Bundan sonra laboratoriya testləri tələb oluna bilər. Həkim tam qan sayımı adlanan bir qan testi keçirə bilər və ya düzgün işlədiyinə əmin olmaq üçün tiroid bezini test edə bilər.
Növbəti mərhələdə psixiatrik qiymətləndirmə aparılır. Psixi sağlamlıq mütəxəssisi simptomlarınız, düşüncələriniz, hissləriniz və davranış modelləriniz haqqında öyrənmək üçün suallar verir. Fərddən bu suallara cavab vermək üçün sorğunu tamamlaması tələb oluna bilər.

Depressiyanın növləri hansılardır?

Böyük depressiyanın səbəb olduğu simptomlar hər bir fərddə fərqlidir. Tibb mütəxəssisləri fərdin depressiya növünü aydınlaşdırmağa kömək edən müxtəlif markerlər və ya xüsusiyyətlər axtarırlar. Bir marker və ya əlamət müəyyən bir depressiya növünün mövcudluğunu göstərə bilər:

• Anksiyete sıxıntısı: Qeyri-adi narahatlıq və ya mümkün hadisələr və ya nəzarətin itirilməsi ilə bağlı narahatlıq ilə depressiya
• Atipik xüsusiyyətlər: Müəyyən hadisələrdən müvəqqəti xoşbəxtlik ilə depressiya, iştahın artması, yuxuya həddindən artıq ehtiyac, imtinaya qarşı həssaslıq və əzalarda ağırlıq hissi.
• Qarışıq xüsusiyyətlər: Yüksək özünə hörmət və çox danışmağı ehtiva edən depressiya ilə eyni vaxtda enerjili maniya
• Katatoniya: Nəzarət olunmayan motor fəaliyyəti və məqsədsiz hərəkətlər və ya sabit və sərt duruşlarla əlaqəli depressiya.
• Melanxolik xüsusiyyətlər: Bir zamanlar həzz gətirən bir şeyə qarşı reaksiyaların soyuması ilə müşahidə edilən depressiya səhər tezdən oyanma prosesində əhvalın pisləşməsi, zəiflik və ya həyəcanla müşayiət oluna bilər.
• Mövsümi xüsusiyyətlər: Mövsümi dəyişikliklər və günəş işığına daha az məruz qalma nəticəsində yaranan depressiya.
• Peripartum başlanğıc: hamiləlik zamanı və ya doğuşdan sonrakı həftələr və ya aylar ərzində, yəni doğuşdan sonrakı dövrdə baş verən depressiya
• Psixotik xüsusiyyətlər: şəxsi qeyri-adekvatlıq və ya digər mənfi cəhətləri əhatə edən hezeyanlar və ya halüsinasiyalarla müşayiət olunan depressiya

Depressiya üçün dəqiq diaqnozun alınması müvafiq müalicənin aparılması üçün vacibdir. Digər tibbi problemlər də bir simptom olaraq depressiyanı əhatə edir.

Bunların arasında; Bipolyar pozğunluqlar, siklotimik pozuntusu, pozucu əhval-ruhiyyə pozuntusu, davamlı depressiv pozuntu, premenstrüel disforik pozuntu və ya müəyyən reseptli dərmanların istifadəsi nəzərə alınır.

Depressiyanı necə müalicə etmək olar?

Dərmanlar və psixoterapiya depressiyadan əziyyət çəkən insanların əksəriyyəti üçün təsirli olur. İlkin mərhələdə həkim və ya psixiatr simptomları aradan qaldırmaq üçün müxtəlif dərmanlar təyin edə bilər.

Bununla belə, depressiyadan əziyyət çəkən bir çox insan psixiatr, psixoloq və ya digər psixi sağlamlıq mütəxəssisi ilə psixoterapiyadan da faydalana bilər.

Şiddətli depressiya hallarında, simptomlar yaxşılaşana qədər xəstəxanaya yerləşdirilmək və ya ambulator müalicə proqramında iştirak etmək lazım ola bilər.

Dərman

Depressiya müalicəsi zamanı istifadə ediləcək dərmanlar həkim nəzarəti altında təyin olunmalıdır. Bu dərmanlar arasında bir çox antidepresan növləri var. Həkim və ya əczaçı şəxsə bu dərmanların mümkün yan təsirləri barədə məlumat verəcəkdir. Depressiya müalicəsi zamanı tez-tez istifadə olunan dərman qruplarına aşağıdakılar daxildir:

• Selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI): Həkimlər adətən bir SSRI təyin etməklə başlayırlar. Bu dərmanlar daha təhlükəsiz sayılır və ümumiyyətlə digər antidepresanlara nisbətən daha az narahatedici yan təsirlərə səbəb olur.
• Serotonin-norepinefrin geri alış inhibitorları
• Atipik antidepresanlar: Bu dərmanlar digər antidepresanlar kateqoriyasına uyğun gəlmir.
• Trisiklik antidepresanlar: Bu dərmanlar çox təsirli ola bilər, lakin onlar yeni antidepresanlardan daha ciddi yan təsirlərə səbəb olurlar. Bu səbəbdən, trisikliklər, ilk növbədə, bir SSRI istifadə etmədən ümumiyyətlə təyin edilmir.
• Monoamin oksidaz inhibitorları (MAOİ): MAOİ-lərin ciddi yan təsirləri ola biləcəyi üçün, adətən, digər dərmanlar işləmədikdə təyin oluna bilər. MAOİ-lərin istifadəsi ciddi bir pəhriz tələb edir, çünki onlar müəyyən növ pendir, turşu və şərab kimi qidalarla təhlükəli qarşılıqlı təsirlərə və ya hətta ölümə səbəb ola bilər.
• Digər dərmanlar: Antidepresan təsirini artırmaq üçün antidepresanlara digər dərmanlar əlavə edilə bilər. Əhval-ruhiyyə stabilizatorları və ya antipsikotiklər kimi dərmanlar əlavə etməklə iki antidepresanı birləşdirmək lazım ola bilər. Qısa müddətli istifadə üçün narahatlıq əleyhinə və stimullaşdırıcı dərmanlar da əlavə edilə bilər.

Depressiyaya qarşı təsirli olanı tapmaqdan əvvəl bir neçə dərman və ya dərman kombinasiyasını sınamaq lazım ola bilər. Bu, səbir tələb edir, çünki bəzi dərmanların tam təsir göstərməsi və orqanizmin uyğunlaşması ilə yan təsirləri asanlaşdırmaq üçün bir neçə həftə və ya daha çox vaxt lazımdır.

Antidepresanların insana necə təsir etməsində irsi xüsusiyyətlər rol oynayır. Bəzi hallarda, əgər varsa, qan və ya ağız nümunələri üzərində aparılan genetik testlərin nəticələri bədənin müəyyən bir antidepresanta necə reaksiya verə biləcəyinə dair ipucu verə bilər.

Həkimlə danışmadan antidepresan istifadəsi dayandırılmamalıdır. Antidepresanlar ümumiyyətlə asılılıq yaratmır, lakin bəzi hallarda asılılıqdan fərqli fiziki asılılığa səbəb ola bilir.

Müalicənin qəfil dayandırılması və ya bir neçə dozanın buraxılması çəkilməyə bənzər simptomlara səbəb ola bilər. Bundan əlavə, birdən dayandırmaq depressiyanın qəfil pisləşməsinə səbəb ola bilər. Dozu tədricən və təhlükəsiz şəkildə azaltmaq üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.

Bəzi antidepresanlar hamilə və ya əmizdirən şəxslərdə doğmamış və ya ana südü ilə qidalanan uşaq üçün sağlamlıq riski yarada bilər. Hamilə olan və ya hamilə qalmağı planlaşdıran şəxslər həkimləri ilə danışmalıdırlar.

Əksər antidepresanlar ümumiyyətlə təhlükəsizdir, lakin bəzi hallarda, xüsusən də uşaqlarda, yeniyetmələrdə və 25 yaşdan kiçik gənclərdə, antidepresan qəbul edərkən, istifadəyə başladıqdan sonra ilk bir neçə həftə ərzində fərdlərdə intihar düşüncələri və ya davranışlarında artım müşahidə edilmişdir. doza dəyişdirildikdə.

Buna görə də, antidepresan qəbul edən hər kəs depressiyanın pisləşməsi və ya qeyri-adi davranış üçün yaxından izlənilməlidir, xüsusən də yeni dərman qəbul etməyə başladıqda və ya dozanı dəyişdirərkən. Ancaq antidepresanların əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmaqla uzun müddətdə intihar riskini azaltma ehtimalı daha yüksəkdir.

Psixoterapiya

Psixoterapiya psixi sağlamlıq mütəxəssisi ilə fərdin vəziyyəti və əlaqəli məsələlər haqqında danışaraq depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə edilən ümumi bir termindir. Psixoterapiya danışıq terapiyası və ya psixoloji terapiya kimi də tanınır.

Müxtəlif psixoterapiya növləri depressiya üçün təsirli ola bilər, məsələn, idrak davranışçı terapiya və ya şəxsiyyətlərarası terapiya. Psixoterapiyanın kömək edə biləcəyi şeylərə aşağıdakılar daxildir:

• Başqaları ilə müsbət münasibətləri, təcrübələri və qarşılıqlı əlaqələri inkişaf etdirmək
• Böhrana və ya çağırışa uyğunlaşma
• Depressiyanı ağırlaşdıran davranışların müəyyən edilməsi və dəyişdirilməsi.
• Həqiqi məqsədlər qoymağı öyrənmə,
• Məmnunluq hissi və həyat üzərində nəzarət əldə etmə
• Mənfi inancları və davranışları müəyyən etmək və onları sağlam, müsbət olanlarla əvəz etmə
• Problemləri həll etmək və onlarla məşğul olmağın daha yaxşı yollarını tapmaq
• Ümidsizlik və qəzəb kimi depressiya əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edir

Üz-üzə ofis seanslarına alternativ depressiya müalicələri mövcuddur və bəzi hallarda effektiv seçim ola bilər. Terapiya, məsələn, kompüter proqramı kimi, onlayn seanslar və ya video və ya iş kitablarından istifadə etməklə həyata keçirilə bilər.

Proqramlar bir terapevt tərəfindən idarə oluna bilər və ya qismən və ya tamamilə müstəqil ola bilər. Lakin bu proqramlardan istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etmək lazımdır.

Depressiya ilə bağlı dəstək və ümumi maarifləndirmə kimi mobil sağlamlıq proqramları təklif edən smartfon və planşetlər əsl həkim və ya terapevtə müraciət etməyi əvəz edə bilməz.

Xəstəxana Müalicəsi

Bəzi ağır depressiya hallarında xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır. Bu, fərdin özünə lazımi qayğı göstərə bilmədiyi və özünə və ya başqasına zərər vermək təhlükəsi ilə üzləşdiyi hallarda lazım ola bilər.

Xəstəxanada psixiatrik müalicə fərdin əhvalı yaxşılaşana qədər sakit və təhlükəsiz qalmasına kömək edə bilər. Qismən xəstəxana və ya gündüz müalicə proqramları da bəzi şəxslərə kömək edə bilər.

Bu proqramlar simptomları idarə etmək üçün lazım olan ambulator müalicə və məsləhətləri təmin edir.

Depressiya üçün Alternativ Təbabət və Evdə Müalicə Metodları

Depressiya ümumiyyətlə bir insanın təkbaşına müalicə edə biləcəyi bir xəstəlik deyil. Lakin peşəkar müalicə ilə yanaşı, fərdlər bu özünə qulluq addımlarını atmaqla özlərinə kömək edə bilərlər:

• Müalicə planınıza sadiq qalmaq: Psixoterapiya seansları və ya görüşləri qaçırılmamalıdır. İnsan özünü yaxşı hiss etsə belə, dərmanlarını atmamalıdır. Dərman istifadəsi kəsilərsə, depressiya əlamətləri geri qayıda bilər və çəkilmə simptomları meydana gələ bilər. Müalicə vaxt aparacaq.
• Depressiya haqqında öyrənmək: Vəziyyət haqqında dəqiq məlumat mənbələri bir insanı gücləndirə və müalicə planınıza sadiq qalmağa həvəsləndirə bilər. Həm də fərdin vəziyyəti anlamaq və fərdi dəstəkləmək üçün ailəsini depressiya haqqında öyrənməyə təşviq etməsi tövsiyə olunur.
• Xəbərdarlıq əlamətlərinə diqqət yetirin: Depressiya əlamətlərinizi nəyin tətiklədiyini öyrənmək üçün həkim və ya terapevtlə işləyin. Semptomların şiddətləndiyi təqdirdə həyata keçirilmək üçün bir plan hazırlanmalıdır. Semptomlarda və ya hisslərdə hər hansı bir dəyişiklik halında həkimə və ya terapevtə müraciət edilməlidir. Aşağıdakı xəbərdarlıq əlamətləri ilə yaxınlıqdakı insanlardan kömək istəyin.
• Alkoqol və əyləncə dərmanlarından qaçınmaq: Alkoqol və ya narkotik vasitələrin depressiya əlamətlərini azaltdığı görünsə də, onlar tez-tez uzun müddətdə simptomları pisləşdirir və depressiyanın müalicəsini çətinləşdirir. Alkoqol və ya maddə istifadəsi ilə bağlı kömək üçün həkim və ya terapevtlə danışın.

Özünüzə yaxşı qulluq edin: Sağlam qidalanma, fiziki cəhətdən aktiv və nizamlı yuxu, gəzinti, qaçış, üzgüçülük, çiçəklərə qulluq və ya insanın xoşladığı hər hansı digər fəaliyyət faydalı olacaq. Yaxşı yatmaq həm fiziki, həm də ruhi rifah üçün vacibdir.